УЗИ молочных желёз. Кому точно надо делать?

УЗИ молочных желез относится к неинвазивным, безопасным, но при этом высокоинформативным методам исследования.

Цель диагностики — выявление патологий грудных желёз на ранних стадиях, в первую очередь онкозаболеваний. УЗИ молочной железы также назначается для оценки эффективности лечения, до или после операций.

Суть методики заключается в том, что через ткани проходят ультразвуковые волны, а затем данные отображаются на мониторе аппарата УЗИ. По результатам исследования врач ставит диагноз или назначает дополнительную диагностику. Например, маммографию, МРТ, биопсию или анализы крови.

Врач УЗИ клиники ПАВЛОВ медикаль рассказала зачем нужно делать УЗИ молочных желез, об особенностях этого исследования и ответила на наиболее частые вопросы наших пациенток в нашей статье.

В каком возрасте надо делать УЗИ молочных желез?

Всем женщинам от 18 до 40 лет рекомендовано проходить ультразвуковое исследование раз в год, даже если отсутствуют какие-либо тревожные симптомы.

Процедура безопасна и не имеет противопоказаний, поэтому назначается даже новорожденным детям и беременным женщинам.

Нужно ли обследоваться пациенткам с грудными имплантами?

УЗ-диагностика обязательно применяется для контроля имплантов — врач смотрит, нет ли деформации, повреждений и проблем с окружающими тканями после их установки.

На какие симптомы следует обращать внимание?

Основные симптомы, при которых показана диагностика:

• болевые ощущения в области молочных желёз;
• увеличение лимфатических узлов в подмышечной области;
• выделения из соска,
• уплотнения любого размера,
• воспалительные процессы;
• увеличение размера или изменение формы желез;
• травмы груди;
• изменение цвета кожных покровов вокруг соска (ареолы).

Как правильно подготовиться к УЗИ молочных желез?

Чтобы результаты были максимально точными, рекомендуется делать УЗИ молочных желез на 5–12 день менструального цикла. Именно в это время ткани и структуры просматриваются лучше всего, что позволяет выявлять патологии на самых ранних стадиях.

Специфических подготовительных мероприятий не предусмотрено, однако непосредственно перед процедурой необходимо принять душ, чтобы очистить кожу. Также не следует пользоваться какими-либо косметическими средствами — кремами, лосьонами, дезодорантами.

Как проходит исследование

Диагностика не причиняет дискомфорта. Этапы исследования:

1. Пациентку просят раздеться до пояса и лечь на кушетку (на спину).
2. Перед исследованием на кожные покровы наносится специальный гель, который хорошо проводит УЗ-волны и способствует лучшему скольжению датчика.
3. Далее врач водит датчиком по молочным железам и области прилегающих лимфоузлов — в области подмышек и ключиц.
4. Врач оценивает изображение молочных желез на экране монитора и фиксирует в протоколе исследования все нужные данные.

Среднее время процедуры 15–20 минут, но если будет выявлено какое-либо нарушение, то исследование продлится чуть дольше.

Расшифровкой полученных данных занимается специалист по ультразвуковой диагностике. Результаты выдаются пациенту на руки сразу после исследования, после чего следует показать их своему лечащему врачу.

Справка! Ограничений по количеству УЗИ в год нет, поэтому его можно проходить неограниченное количество раз — по показаниям врача или в целях профилактики.

Маммография или УЗИ — что лучше?

Обе методики широко применяются для диагностики патологий молочных желёз или в целях профилактики, однако между этими видами исследования есть существенная разница.

1. УЗИ — метод, позволяющий оценить состояние не только молочных желёз, но и лимфатических узлов. При этом диагностика способна выявить даже мелкие нарушения, в том числе внутрипротоковые образования диаметром 1–2 мм. Но есть и недостаток — ультразвуковой сигнал затухает с увеличением глубины и качество изображения может значительно снижаться. Это затрудняет обследование пациенток с очень большой грудью.
2. Маммография — не даёт настолько точных результатов и больше подходит для выявления кист и диагностики рака. Второе отличие от УЗИ — этот метод нельзя часто применять, а при беременности он и вовсе противопоказан. Обусловлено это негативным воздействием рентгеновских лучей. В качестве скринингового исследования маммографию назначают всем женщинам возрастом 40–50 лет — 1 раз в 2 года, и 1 раз в год после 50 лет.

По сути, эти виды диагностических процедур сравнивать нецелесообразно, так как одна другую не заменяет. Скорее, УЗИ и маммография дополняют друг друга, особенно если нужно уточнить какой-либо диагноз. Нередко врачи назначают маммографию после УЗИ и наоборот. Это зависит от возраста и конституции молочных желёз. Например, до 35–40 лет предпочтительно сначала сделать УЗИ, но если грудь больших размеров и много ткани — лучше начать обследование с маммографии.

Что считается нормой, а что патологией?

Нормой считаются следующие показатели:

• Для пациенток до 30 лет — протоки молочной железы не деформированы и не расширены. Жировая и соединительные ткани выражаются незначительно, а железистые клетки, формирующие грудь, занимают основной объём.
• Для пациенток 40–50 лет — протоки молочной железы не деформированы и не расширены. Жировая и соединительные ткани более выражены, чем у пациенток 30-летнего возраста. Железистые клетки занимают основной объём.
• Для пациенток старше 50 лет — протоки молочной железы не деформированы и не расширены. Жировая ткань преобладает, железистые клетки выражены незначительно.

При начавшемся патологическом процессе на мониторе будут видны образования.

• Киста — овальное пятно с четкими границами.
• Новообразования онкологического характера — пятно с нечеткими границами, часто неправильной формы.
• Фиброаденома — пятно округлой или овальной формы с достаточно четкими или немного нечеткими очертаниями, консистенция может быть как однородной, так и умеренно неоднородной.

Точная интерпретация результатов исследования возможна только врачом, в нашей клинике обследование проводится на узи аппарате премиального класса Mindray Resona 7, который позволяет специалистам выявлять даже самые мелкие новообразования.