Для чего делать УЗИ лимфатических узлов

УЗИ лимфатических узлов — это метод исследования, который позволяет детально рассмотреть структурные и функциональные нарушения лимфоузлов. Диагностика помогает врачу разобраться с причинами длительно текущих и плохо поддающихся лечению хронических заболеваний, например, лимфаденитов или тонзиллитов, а также выявить онкопатологию.

В этой статье врач УЗ-диагност нашей клиники ответила на самые частые вопросы пациентов: для чего делают УЗИ лимфатических узлов, когда назначается эта процедура и как расшифровать ее результаты.

Что такое лимфоузлы и зачем они нужны нашему организму

Лимфатические узлы — это образования округлой, овальной, бобовидной, реже лентовидной формы. Их размеры могут быть разными — от 0,5 мм до 5 см и более. Располагаются по ходу лимфатических сосудов, как правило, гроздьями до 10 штук, чаще всего возле крупных вен. Внутри лимфоузла находится лимфоидная ткань, а сверху он покрыт соединительнотканной оболочкой.

Лимфоузлы являются барьером как для распространения инфекции, так и для раковых клеток. Они производят иммунные клетки — лимфоциты, которые уничтожают возбудителей, тем самым защищая организм от вирусов и вредоносных бактерий, а также распознают и уничтожают атипичные клетки.

Скопления лимфоузлов находятся возле каждого органа и реагируют, если в нем начинаются патологические процессы. Например, шейные лимфоузлы могут увеличиться при заболеваниях горла или стоматологических проблемах, а подмышечные — при заболеваниях молочной железы.

Когда назначают УЗИ лимфоузлов

Чаще всего врач направляет на диагностику, если в зоне расположения лимфоузлов наблюдаются следующие симптомы:

• болезненность, в том числе во время совершения движений;
• увеличение размера, асимметрия;
• чрезмерная подвижность;
• изменение цвета кожи;
• уплотнения, которые ощущаются при пальпации;
• местное повышение температуры.

Также пациент может ощущать общее недомогание, головную боль, повышается температура тела, нарушается сон и аппетит. Эти симптомы указывают на наличие воспалительного процесса.

Как проходит исследование

УЗ-обследование можно пройти в клинике ПАВЛОВ медикаль и сразу получить на руки подробное заключение с описанием состояния лимфоузлов.

Процедура проходит быстро и безболезненно, и длится не более 10–15 минут. В зависимости от исследуемой зоны, пациент садится или ложится на кушетку. Для улучшения скольжения датчика и проводимости ультразвука на кожу наносят специальный гель. Мультичастотным датчиком последовательно вращают по проблемному участку. На экран монитора передается изображение с лимфатическими узлами, параметры которых врач фиксирует в протоколе исследования.

Что может показать УЗИ лимфатических узлов

С помощью УЗИ можно определить:

• размер лимфоузлов;
• структуру и плотность;
• форму;
• длину и ширину.

Размер лимфоузлов может несколько отличаться. В норме он составляет от 3 до 15 мм, что зависит от локализации лимфатического образования.

Однако есть признаки, сигнализирующие об отклонении от норм:

• незначительное увеличение размеров лимфоузла свидетельствуют о его воспалении (лимфадените);
• округлая форма лимфоузла, темный ободок и светлая центральная часть может говорить об инфекционном лимфадените;
• увеличение размеров лимфатических узлов более чем на 15 мм без четкого контура, а также неоднородная структура характерны для туберкулезной лимфаденопатии;
• пониженная эхогенность (способность тканей отражать ультразвуковой сигнал), нечеткие контуры, увеличение размеров лимфоузлов, спаянность с близлежащими тканями и ряд других признаков может свидетельствовать о наличии онкологического заболевания;
• если увеличенные в размерах лимфатические узлы скреплены между собой, однако их структура остается однородной, это может указывать на лимфогранулематоз — злокачественное заболевание лимфосистемы.

При выявлении серьезных отклонений от норм назначается пункционная биопсия. Этот метод предполагает изъятие части клеток с помощью тонкой иглы, после чего полученный материал исследуется под микроскопом на предмет наличия атипичных клеток.

Можно ли по УЗИ определить рак лимфоузлов

Нередко ультразвуковая диагностика назначается при подозрении на онкологические заболевания. УЗИ определяет наличие метастазов, свидетельствующих о патологии окружающих органов. УЗИ помогает контролировать эффективность лечения и отслеживать динамику болезни.

Можно ли делать УЗИ лимфатических узлов для профилактики рака молочной железы?

В целях раннего выявления онкопатологий проводят УЗ-диагностику молочной железы, в нее входит не только обследование тканей, но и обследование регионарных лимфоузлов.