Главная
Статьи
Безопасность плода и УЗИ на ранних сроках беременности

Безопасность плода и УЗИ на ранних сроках беременности

Айвазян Анна Суреновна Стаж работы: 11 лет УЗИ

Врач первой категории

Положительный тест на беременность зачастую ввергает в панику даже тех, кто долго ждал этого события. У женщин возникает множество вопросов:

Когда идти на первое УЗИ и чего ожидать от этого исследования?
Как понять, что ребенок развивается нормально?
Как проводится диагностика и не навредит ли она малышу?

Эту тревогу нельзя назвать беспочвенной. Первый триместр беременности — время, когда и плод, и организм матери особенно уязвимы.

Врач УЗ-диагност клиники ПАВЛОВ медикаль ответила на эти вопросы и рассказала о нюансах проведения УЗИ на раннем сроке в этой статье.

На каком сроке беременности можно делать первое УЗИ?

Первое УЗИ на ранних сроках беременности рекомендуется делать через 1–2 недели после задержки. Скорее всего, на этом сроке врач уже сможет увидеть эмбрион и определить его сердцебиение.

stadii-razvitiya-ploda — Стадии развития плода

Возможности ультразвуковой диагностики позволяют быстро определить патологии беременности даже на первых неделях, распознать угрозу выкидыша, убедиться в правильном развитии эмбриона.

Можно ли делать УЗИ на 3 неделе беременности?

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться с вопросом корректного определения срока беременности. Акушеры-гинекологи всего мира отсчитывают недели гестации с 1 дня последней менструации. 3-я неделя акушерского срока беременности — это время, когда оплодотворенная яйцеклетка (бластоциста) только внедряется в тело матки, а до менструации остается в среднем неделя. На этом этапе диагностировать беременность с помощью УЗИ невозможно.

Отсчитать же 3 недели с момента зачатия довольно проблематично. Как правило, женщина не может с уверенностью сказать, на какой день у нее произошла овуляция, если она не отслеживала ее с помощью экспресс-тестов или фолликулометрии. Даже при регулярном менструальном цикле овуляция может произойти как на 10–11-й, так и на 17–18-й день цикла.

Для лучшего понимания представим ситуацию: у женщины с менструальным циклом в 28–30 дней наступила беременность, и через неделю задержки она пришла на УЗИ. Эмбриональный срок от зачатия фактически будет равен 2–3 неделям, но в заключении УЗИ врач укажет диагноз «беременность 4–5 недель» (считая от первого дня последней менструации). Эта система помогает всем акушерам-гинекологам мира разговаривать на одном языке.

История пациентки

При задержке и положительном тесте на беременность многие женщины сразу идут на УЗИ, чтобы подтвердить наличие беременности. К сожалению, в этот период это сделать практически невозможно, тем более узнать, нормально ли она протекает (например, нет ли внематочной). Поэтому я рекомендую приходить на УЗИ хотя бы через 7–14 дней задержки, к этому времени уже можно четко увидеть маленькое плодное яйцо и некоторые структуры в нем.

Так случилось и однажды, когда пациентка пришла ко мне через 2 дня задержки менструации. К сожалению, я не смогла ответить ей на 100 % — есть беременность и нормальна ли она, были лишь дополнительные признаки — утолщение эндометрия и наличие желтого тела в яичнике. Мы договорились с пациенткой встретиться через некоторое время и, когда она пришла через 10 дней — я подтвердила наличие беременности в полости матки. Далее пациентка пришла уже на 7–8 неделе беременности для определения сердцебиения у малыша. Все протекало нормально и пациентка отправилась в заботливые руки врача акушера-гинеколога для дальнейшего планового наблюдения.

Какое УЗИ лучше делать на ранних сроках беременности, трансабдоминальное или трансвагинальное?

В 1-м триместре наиболее предпочтителен трансвагинальный доступ — через влагалище. Он обеспечивает максимально качественную визуализацию и детализацию изображения, ведь ультразвуковым волнам приходится преодолевать минимальное количество препятствий. Датчик вводится во влагалище, максимально близко к полости матки и плодному яйцу.

Как подготовиться к первому УЗИ?

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Если исследование проводится трансабдоминально — через переднюю брюшную стенку, следует выпить около литра воды за 1–2 часа до его начала. Наполненный мочевой пузырь обеспечит качественное изображение, так как жидкость является идеальной средой для распространения ультразвуковых волн.

Что можно увидеть во время диагностики?

Каковы же ожидаемые результаты УЗИ на ранних сроках беременности? Если все идет хорошо, врач увидит плодное яйцо, внутри которого находится эмбрион с сердцебиением и желточный мешочек. На 4–5 неделе эмбрион и его частота сердечных сокращений (ЧСС) могут не определяться. Это не говорит о патологии. Скорее всего, через 7–10 дней плод будет виден и врач сможет определить ЧСС.

К сожалению, не все беременности развиваются благополучно. Иногда во время исследования выявляют:

анэмбрионию — отсутствие эмбриона в плодном яйце;
замершую беременность — состояние, когда эмбрион или плод останавливается в развитии и погибает;
внематочную беременность — эмбриона находится не в полости матки, а в фаллопиевой трубе, шейке матки или в области яичника.

Также УЗИ может показать повышенный тонус матки, что говорит о риске выкидыша.

Вредно ли УЗИ на ранних сроках беременности?

УЗ-исследование проводят уже не один десяток лет, и за это время этот метод диагностики доказал свою безопасность. Ультразвуковые волны не оказывают тератогенного действия и не нарушают развитие эмбриона. Делать УЗИ на ранних сроках беременности можно, и просто необходимо при появлении болей в животе или кровянистых выделений. Также понадобится очная консультация акушера-гинеколога.